Bewijs: sterkEuropese richtlijn

Cholesterol bij diabetes: strengere streefwaarden

Waarom de grenzen anders liggen en waarom non-HDL en apoB extra tellen.

Dit is algemene informatie, geen medisch advies. Bespreek je bloedwaarden altijd met je huisarts.

  1. 1

    Waarom anders?

    Mensen met diabetes hebben gemiddeld een hoger risico op hart- en vaatziekten. Daarom kiest de richtlijn voor strengere LDL-streefwaarden, afhankelijk van het type, de duur en eventuele orgaanschade.

  2. 2

    Streefwaarden bij type 2-diabetes

    ESC/EAS 2019: bij zeer hoog risico LDL onder 1,4 mmol/L (55 mg/dL) en minstens 50% daling. Bij hoog risico, bijvoorbeeld diabetes langer dan 10 jaar of met één grote extra risicofactor, onder 1,8 mmol/L (70 mg/dL) en minstens 50% daling. Bij matig risico, type 2 jonger dan 50 jaar zonder andere risicofactoren, onder 2,6 mmol/L (100 mg/dL).

  3. 3

    Type 1-diabetes

    Bij type 1-diabetes worden statines aanbevolen bij hoog of zeer hoog risico. Type 1 jonger dan 35 jaar valt in de matige categorie.

  4. 4

    Non-HDL en apoB tellen extra mee

    De ESC raadt non-HDL uitdrukkelijk aan bij diabetes. Een studie bij mensen met type 2-diabetes en een LDL binnen de streefwaarde liet zien dat ongeveer een vierde toch een te hoog non-HDL of apoB had. LDL alleen kan het risico dus onderschatten.

In de praktijk

Heb je diabetes, dan bepaalt je arts je risicocategorie en je streefwaarde. Wat voor anderen “goed” is, kan voor jou te hoog zijn.

Bronnen

Meer uit deze categorie

Bijgewerkt in oktober 2026

← Alle voedingsonderwerpen